lo que se cuece

¿Sólo por esta vez?

Entre el chándal y la ensalada, como el gran secreto que nos hará perder esos kilos de más tras los excesos navideños, hemos comenzado el 2008 con sus particularidades. Un año con 366 días, una Semana Santa un tanto anticipada que nos dará un respiro en la mitad del primer semestre y un mes de mayo sin especialistas de Medicina de Familia disponibles para las listas de contratación. Los residentes comienzan, por primera vez, su cuarto año de residencia. Ante esta circunstancia, las sirenas empiezan a sonar y las luces rojas parpadean incesantemente: ¡Alarma! ¿Quién va a realizar las sustituciones de verano?

Algunos servicios de salud ya han comenzado a anunciar algunas opciones «lógicas» para solucionar este problema. Que los residentes de cuarto año, sólo por esta vez, sustituyan a los médicos de los centros de salud; ya tienen experiencia más que de sobra para cumplir este cometido y deben ir asumiendo futuras responsabilidades. ¿Cómo dice? ¿Qué los especialistas verán mermada y sesgada su formación? ¡Pero si estamos hablando de cuatro o cinco meses!

Nos encontramos ante una nueva y única situación que puede producir desajustes, sólo por esta vez. Los servicios de salud no están ofreciendo condiciones de estabilidad laboral a sus jóvenes especialistas. ¿Sólo por esta vez? No, la inestabilidad laboral de los jóvenes médicos de familia no es algo coyuntural, es crónico. Nuestros especialistas lo saben y muchos de ellos han puesto pies en polvorosa rumbo a destinos mucho más atractivos laboralmente, la comunidad autónoma colindante, Londres o Portugal.

A nuestros servicios de salud les pedimos que planifiquen. Aunque se conocía este momento desde hace 3 años, todavía quedan 6 meses para establecer un plan de acción. Y no solamente para tener médicos este verano, sino para mantener y fidelizar a todas las futuras promociones venideras. Planificación en torno a la calidad asistencial que deben recibir nuestros pacientes y la resolutividad de la Atención Primaria, mediante una inversión más equilibrada en este nivel tal y como recoge la estrategia AP 21. Planificación que permita acceder en condiciones dignas al mercado laboral nacional en un entorno de escasez de profesionales e importación de médicos extranjeros: cupos bien balanceados, contratos estables adecuadamente retribuidos, medidas que eviten la precariedad laboral, medidas de conciliación de la vida familiar y laboral, planificación de agendas.

A nuestros médicos de familia les pedimos reflexión. Las vacaciones de verano son sagradas, sin duda. Pero con medidas como que los próximos R4 pasen consulta solos este verano, se estaría tiñendo de infortunio la formación de la generación que debería pasar a los anales de la historia como la que está llamada a revolucionar la Atención Primaria. Se trata de la primera promoción que se forma desde su inicio en el nuevo programa de la especialidad, formada sobre la base de las competencias de la medicina de familia y comunitaria (MFyC) y de los sistemas de evaluación formativa que fomentan la adquisición de los valores y principios de la Medicina de Familia y la Atención Primaria. Forzándoles a utilizarlos como sustitutos, estarían no sólo hipotecando el futuro de estos profesionales, sino de la Atención Primaria. Una generación de médicos de familia podría morir antes de terminar de nacer. ¿Dejaremos que intenten pisotear la formación de nuestros residentes, la calidad de nuestra especialidad y el futuro de la Atención Primaria, sólo por esta vez?